理县成功创建慢性病综合防控示范区

近年来，理县多措并举扎实推进省级慢性病综合防控示范区创建，逐步形成了“政府主导、部门协作、全民参与”的慢性病综合防控体系，全面提升全县慢性病预防控制水平，有力提高人民群众的健康素养水平和生活质量。

政府主导、强化保障，创建基础不断夯实。按照“政府主导、部门协作、社会动员、全民参与”的思路，成立以县长为组长，分管副县长为副组长，政府办、卫健、财政等25个部门及11个乡（镇）主要领导为成员的创建工作领导小组，全力推进省级慢性病综合防控示范区创建；制发《理县创建省级慢性病综合防控示范区实施方案》和相关子方案，构建“1+N”创建方案体系，有效形成一级抓一级、层层抓落实的工作格局。将示范区创建工作纳入年度目标绩效考核，县委常委会和县政府常务会先后听取创慢工作汇报5次，召开工作交办会、专题协调推进会20余次；成立以县卫健局、县目标办等6部门组成的联合督导组，开展创建工作专项督导5次，进一步压实工作责任。 投入资金约17.5亿元，实施一批特色文化街区、城镇美化亮化工程等公共设施项目216个，城镇化率达42%，城区人均绿地面积达14.68平方米。其中，投入约3000万元建设“四大中心”，进一步优化医疗布局，提升医疗队伍能力；投入约2000万元，打造健康主题公园1个，健康街区1个，建成健康步道2条，健康细胞45个，乡镇文化健身广场11个，健康小屋5个，设置乡（镇）卫生院自助健康检测点11个。今年，分期拨付创慢专项工作经费37.3万元，用于省级慢病综合防控示范区创建工作运行、支持性环境健康元素融入、氛围营造等，保障创建工作高效运行。

突出重点、狠抓关键，创建内容全面推进。持续开展“六大保护”行动和“五大治理”工程，大力实施“绿化全县、峡谷添彩”行动，全县草原植被综合覆盖度达85.7%；深入推进“三大攻坚战”，杂谷脑河出境断面水质由Ⅱ类提升至Ⅰ类标准，集中式饮用水源保护区水质优良率达100%，县城空气质量综合指数位居全省22位；以健身活动、均衡膳食等健康理念为基础，打造健康主题公园、健康步道、健康单位等，构建全方位健康支持性环境。以“全国高血压日”“全民健康生活方式行动日”等主题日为载体，常态化开展义诊、健康讲堂、健康咨询活动，运用新媒体、电子显示屏、宣传栏等多种形式，广泛宣传合理膳食、适量运动、戒烟限酒等慢病防控知识，引导群众养成健康生活方式。创建以来，累计组织宣传活动60余次、制作健康教育宣传栏200余个、卫生健康宣传横幅和展板400余个、宣传册8万余份，全县居民慢性病核心信息知晓率达72.7%，健康素养水平达25.6%。实施全民健身提升工程，推进智慧健身设施建设，全县人均体育场地面积达2.66平方米，每千人拥有社会体育指导员2.2名，社区15分钟健身圈、农村行政村体育设施覆盖率达100%；全面落实青少年体育活动促进计划，中小学生每日体育活动锻炼时间达1小时以上，全县学生体质健康优良率达51.24%；积极开展足球、篮球、徒步等健身活动及赛事活动，全县长期参加体育锻炼人数比例达38.5%。

上下联动、防治结合，服务体系逐步完善。依托国家紧密型县域医共体建设，扎实推进分级诊疗、家庭医生签约等工作，逐步建成防治结合、分工协作、优势互补、上下联动的慢病综合防治体系。截至目前，组建家庭医生团队31个，签约医生131人，签约服务2.97万人，签约率达80.48%。规范开展重点慢病管理，实现35岁以上高血压患者规范管理率81.59%、血压控制率93.77%，35岁以上糖尿病患者规范管理率74.78%、血糖控制率83.88%。利用个人健康档案与体检信息，针对性开展重点慢病筛查，实现对慢病高危人群早期的有效发现和干预。2022年，各级医疗机构35岁以上患者首诊血压测量率100%，对发现的高危人群登记率和健康管理率均达100%。持续健全监测体系，严格质控标准，规范开展全人群死因监测、心脑血管事件报告、肿瘤随访登记和儿童伤害监测等工作，详细掌握辖区重点慢病状况及影响因素，为扎实抓好慢病预防打下坚实基础。2022年，全县报告人口死亡320例，报告死亡率756.75/10万。其中四大类慢病（心脑血管疾病、恶性肿瘤、慢性呼吸系统疾病和糖尿病）过早死亡率13.86%，全县人均期望寿命达78.22岁。

创新引领、激发活力，慢病防控有效发展。将慢病防控示范区建设与国家卫生县城、文明城市创建有机结合，建立协同工作机制，融入健康生活方式、慢病防治等元素，全面提升居民健康素养、文明素养。同时，依托县域医共体建设，整合优质医疗资源，形成基层首诊、分级诊疗、高效运行的医疗服务体系，提高城乡健康管理能力，有力推动示范区建设。把冰雪运动作为促进全民健康的重要载体，探索“运动+健康”联动机制，依托鹧鸪山、毕棚沟、孟屯河谷三大冰雪基地，连续举办“全民健身冰雪季”活动、半脊峰冰雪登山、“新浪杯”高山滑雪等户外运动赛事；县工会、县文体旅、基层社区等多部门联动配合，为广大户外运动者、劳动者提供多功能的服务站点，解决饮水、就餐、休息（救助）等实际问题。针对干部职工需求导向，开设“职工子女托管”服务，缓解职工子女在假期无人看护压力。以“安全管护+启蒙教育+课业辅导+自我成长”为目标，组建“工会+社工+大学生志愿者”的多元化服务团队，开启既“托”又“管”兼“教”的服务模式，普及健康知识和技能，引导托管儿童树立正确的健康观，不断提升综合素养。